Sente dor ou falhas no joelho? A artrose é uma das principais causas de dor no joelho, principalmente com o avanço da idade. E, para definir o tratamento mais adequado, o profissional avalia os graus da artrose no joelho, identificando o comprometimento da estrutura.
Caracterizada pelo desgaste progressivo da cartilagem que reveste a articulação, a artrose pode evoluir de forma silenciosa até impactar a mobilidade e a qualidade de vida. Assim, para o paciente, entender os graus da artrose no joelho ajuda a identificar o estágio da doença, orientar o tratamento e evitar sua progressão.
E, quanto mais precoce for o diagnóstico, maiores são as chances de controlar os sintomas e preservar a função da articulação.Neste conteúdo, a Dra. Luciana Saab (CRM 121957 – SP | RQE 81830), especialista em joelho com mais de 15 anos de experiência, nos ajuda a explicar os diferentes graus da artrose, quando a artrose no joelho é grave e qual o tratamento mais indicado para cada diagnóstico. Veja as possibilidades para sua recuperação neste conteúdo!
O que é artrose do joelho?
A artrose do joelho, também chamada de osteoartrite, é um processo degenerativo que afeta a cartilagem articular, estrutura responsável pelo movimento suave entre os ossos. Com o tempo, essa cartilagem se desgasta, reduzindo a proteção da articulação. Isso pode levar ao atrito entre os ossos, causando dor, inflamação, rigidez e limitação de movimento.
Embora seja mais comum em pessoas mais velhas, demandando acompanhamento de ortopedista para idosos para o devido acompanhamento; a artrose também pode aparecer em pacientes jovens, especialmente em casos de sobrepeso, histórico de lesões ou sobrecarga repetitiva.
Quais são os graus da artrose no joelho?
A artrose no joelho é classificada em quatro graus principais pela escala de Kellgren e Lawrence, indicando o nível de desgaste da articulação. Desde alterações leves, com dores no joelho ocasionais, até o estágio mais grave, que pode apresentar deformidade óssea, essa classificação ajuda o médico a definir o melhor plano de tratamento.
Importante destacar que a classificação de Kellgren e Lawrence para os graus da artrose no joelho é baseada na avaliação das alterações radiográficas (ou seja, no raio-x – RX). Assim, apesar de haver alterações na cartilagem/articulação, analisa-se as alterações como o estreitamento do espaço articular, já que as imagens não refletem estruturas articulares.
Grau 1 – Artrose inicial
No estágio inicial, há alterações muito leves na cartilagem, geralmente sem grande impacto estrutural. Muitas vezes, o paciente pode nem apresentar sintomas, ou sentir apenas um desconforto leve após esforço físico devido ao começo do estreitamento do espaço articular.
Pode apresentar pequenos sinais de desgaste, formação incipiente de osteófitos (bicos de papagaio) e dor leve após esforços. Apesar de discreta, essa fase é importante para prevenção da progressão da doença.
Grau 2 – Artrose leve/moderada
Nesse estágio, há sinais mais evidentes de desgaste no RX. O paciente pode começar a sentir dor ocasional, principalmente após atividades físicas ou longos períodos em pé.
Internamente, há rugosidade na cartilagem, redução discreta do espaço articular e osteófitos definidos. A dor é mais frequente, com possíveis limitações em atividades diárias. Rigidez leve e pequenos episódios de inchaço também podem aparecer.
Grau 3 – Artrose moderada/avançada
Aqui, o desgaste da articulação é mais significativo. Assim, na artrose grau 3 no joelho sintomas a dor se torna mais frequente e pode surgir mesmo em atividades simples. Há rigidez matinal prolongada e dificuldade para caminhar ou agachar.
É comum haver limitação de movimento, sensação de crepitação (estalos) e episódios de inflamação mais intensos. Isso porque há uma redução considerável do espaço articular, erosões na cartilagem (mais de 50% comprometida) e múltiplos osteófitos.
Grau 4 – Artrose avançada/grave
No estágio mais avançado da artrose severa, classificada como artrose no joelho grau 4, há grande grande alteração radiográfica das articulações, com contato direto entre os ossos. A dor tende a ser constante e intensa, podendo ocorrer até em repouso. Também é caracterizado por deformidade óssea e perda de mobilidade, impactando a qualidade de vida do paciente.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da gravidade da artrose do joelho é baseado na avaliação clínica e em exames de imagem. Durante a consulta, o médico analisa os sintomas, histórico do paciente e realiza o exame físico para avaliar a mobilidade, dor e estabilidade da articulação.
Ao verificar qual exame para detectar artrose no joelho, o profissional pode solicitar exames como raio-X. Eles identificam o grau da artrose ao mostrar o espaço entre os ossos e sinais de desgaste. Em alguns casos, a ressonância magnética pode ser solicitada para avaliar melhor as estruturas internas do joelho.
Tratamento para artrose do joelho
O tratamento da artrose varia de acordo com o grau da doença e os sintomas apresentados. O objetivo é aliviar a dor, melhorar a função do joelho e retardar a progressão do desgaste.
Tratamentos conservadores
Nos estágios iniciais e moderados, o tratamento costuma incluir:
- fisioterapia para fortalecimento muscular;
- exercícios de baixo impacto;
- controle do peso corporal;
- uso de medicamentos para dor e inflamação;
- ajustes na rotina de atividades.
Essas medidas permitem estabilizar o quadro e melhorar a qualidade de vida.
Infiltração no joelho
A infiltração guiada pode ser indicada em diferentes graus da artrose, quando há dor persistente. Substâncias como ácido hialurônico e o hidrogel auxiliam na lubrificação da articulação, enquanto os corticoides reduzem a inflamação.
Essa abordagem alivia os sintomas e melhora a mobilidade, sendo uma alternativa antes de considerar cirurgia.
Tratamentos regenerativos
Técnicas como o uso de plasma rico em plaquetas (PRP) têm sido utilizadas para estimular a resposta inflamatória controlada e favorecer a regeneração dos tecidos, principalmente em estágios iniciais e moderados.
Terapia por ondas de choque
A terapia por ondas de choque pode ser utilizada como um recurso complementar no tratamento dos diferentes graus de artrose do joelho, principalmente nos estágios iniciais e moderados.
A atuação contribui com a circulação local, reduz a inflamação e estimula processos regenerativos nos tecidos ao redor da articulação. Com isso, alivia a dor e melhora a função do joelho. Embora não reverta o desgaste da cartilagem, a técnica ajuda a controlar os sintomas e retardar a progressão do quadro.
Tratamento cirúrgico
Nos casos mais avançados, quando o tratamento conservador não é suficiente, a cirurgia ortopédica pode ser indicada. Entre as opções, está a prótese de joelho, que substitui a articulação comprometida e pode devolver qualidade de vida ao paciente.
Tratamento conforme o grau da artrose
De forma resumida, o tratamento por estágios se dá de seguinte maneira:
- graus 1 e 2: foco em tratamento conservador como fisioterapia, fortalecimento muscular e medicamentos anti-inflamatórios;
- graus 3 e 4: além dos protocolos anteriores pode incluir infiltrações (ácido hialurônico/hidrogel) e, em casos graves, cirurgia (artroplastia e osteotomia), conforme a degeneração.
A importância do diagnóstico precoce
Um dos maiores desafios da artrose é que, nos estágios iniciais, ela pode passar despercebida. Muitas pessoas só procuram ajuda quando a dor já está intensa e a limitação evidente.
No entanto, quanto antes o diagnóstico é feito, maiores são as chances de controlar a evolução da doença com tratamentos menos invasivos. Por isso, qualquer sinal persistente de dor no joelho deve ser avaliado por um especialista para encontrar como melhorar dor de artrose no joelho com orientação.
Palavra da especialista
“A artrose do joelho é uma condição progressiva, mas isso não significa que o paciente precisa conviver com dor. Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e manter uma boa qualidade de vida por muitos anos, seja qual for o grau da artrose. Mas, para isso, um olhar individualizado é essencial para a evolução do tratamento.”
— Dra. Luciana Saab (CRM 121957 – SP | RQE 81830), especialista em joelho com mais de 15 anos de experiência em artrose
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Se você apresenta sintomas de artrose ou dor no joelho, não espere o quadro avançar. Agende uma avaliação com a Dra. Luciana Saab e descubra graus da artrose no joelho e o tratamento mais indicado para o seu caso.
A Dra. Luciana Saab (CRM 121957 – SP | RQE 81830) é ortopedista especialista em joelho, com mais de 15 anos de experiência e atuação voltada a tecnologias modernas como infiltrações guiadas por ultrassom e terapia por ondas de choque em um olhar dedicado ao paciente.
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Dúvidas frequentes (FAQ – graus da artrose no joelho)
Artrose no joelho tem cura?
A artrose não tem cura, mas pode ser controlada com tratamento adequado, reduzindo a dor e melhorando a função da articulação.
Qual o melhor exercício para quem tem artrose?
Exercícios de baixo impacto, como caminhada leve, bicicleta e fortalecimento muscular, costumam ser os mais indicados.
Artrose sempre piora com o tempo?
Nem sempre. Com tratamento e cuidados adequados, é possível desacelerar a progressão da doença.
Quem tem artrose pode fazer academia?
Sim, desde que com orientação profissional e foco em exercícios adequados para proteção do joelho.
Quando a cirurgia é necessária?
A cirurgia é indicada quando a dor é intensa e não melhora com tratamentos conservadores.
Quando a artrose é considerada grave?
A artrose é considerada grave quando há desgaste avançado da cartilagem (grau 4), com dor intensa, limitação dos movimentos e impacto nas atividades diárias.
O que piora a artrose no joelho?
Excesso de peso, sedentarismo, sobrecarga repetitiva, falta de fortalecimento muscular e atividades de alto impacto podem acelerar o desgaste da articulação.
O que não pode fazer quem tem artrose no joelho?
Deve-se evitar atividades de alto impacto, como corrida intensa e saltos, além de movimentos repetitivos que sobrecarreguem o joelho sem orientação adequada.
Onde dói o joelho com artrose?
A dor geralmente ocorre na parte interna, externa ou na frente do joelho, podendo piorar ao caminhar, subir escadas ou após períodos de inatividade.
